Yetişkinler ve 12 yaşın üzerindeki çocuklar:
Pozoloji/uygulama sıklığı ve süresi:
Aşağıdaki tablo, ortalama bir erişkinde daha sık kullanılan tekniklerde uygulanacak dozaja ait bir rehber olarak hazırlanmıştır. Değerler, gerekli olan beklenilen ortalama doz aralığını yansıtır. Spesifik blok tekniklerini etkileyen faktörler ve kişisel hasta gereksinimleri için standart kaynaklara danışılmalıdır.
Gereken dozun hesaplanmasında, hekimin deneyimi ve hastanm fiziksel durumu önemlidir. Yeterli anestezi için gerekli olan en düşük doz kullanılmalıdır (Bkz. Bölüm 4.4.). Etki başlangıcında ve tedavi süresince bireysel değişkenlikler görülebilir (Bkz. Tablo 1).
Tablo 1 Doz Önerileri
Blok türü | Konsantrasyon | Doz | Etkinin | Etki süresi | |
mg / mL | başlama süresi (dk) | (saat) | |||
mL | mg | ||||
CERRAHI ANESTEZİ | |||||
Lumbar Epidural Uygulama3-1 | 20 | 15-25 | 300-500 | 15-20 | 1.5-2 |
Torasik Epidural Uygulama3-1 | 20 | 10-15 | 200-300 | 10-20 | 1.5-2 |
Kaudal Epidural Blok3-1 | 10 | 20-30 | 200-300 | 15-30 | 1-1.5 |
20 | 15-25 | 300-500 | 15-30 | 1.5-2 | |
IV bölgesel (Bier bloğu) | |||||
a. Üst ekstremiteb) | 5 | 40 | 200 | 10-15 | Turnike çözülene kadar |
b. Alt ekstremiteb) | |||||
i) Uyluk turnikesi | 5 | 60 | 300 | 10-15 | cc |
ii) Baldır turnikesi | 5 | 40 | 200 | 10-15 | cc |
İntra-artiküler blok3-1 | 5 | <60 | <300 | 5-10 | Arınma |
10 | <40 | <400 | 5-10 | (wash out) döneminden sonra 30-60 dk | |
Alan Bloğu (öm. Küçük sinir blokları ve infıltrasyon) | |||||
İnfıltrasyon | 5 10 | < 100 <50 | <500 <500 | 1-2 1-2 | 1.5-2 2-3 |
Dijital blokd) | 10 | 1-5 | 10-50 | 2-5 | 1.5-2 |
İnterkostal (sinir başına) Aynı anda bloke edilen en fazla sinir adedi <10 olmalıdır. | 10 | 2-5 | 20-50 | 3-5 | 1-2 |
Retrobulbard) Peribulbard) | 20 10 | 4 10-15 | 80 100-150 | 3-5 3-5 | 1.5-2 1.5-2 |
Majör sinir bloğu | |||||
Brakiyal pleksus: Aksiller | 10 | 40-50 | 400-500 | 15-30 | 1.5-2 |
Supraklaviküler, İnterskalen ve subklaviyan perivasküler | 10 | 30-40 | 300-400 | 15-30 | 1.5-2 |
Siyatik | 20 | 15-20 | 300-400 | 15-30 | 2-3 |
Üçlü blok (Femoral, obturator ve lateral kütanöz) | 10 | 30-40 | 300-400 | 15-30 | 1.5-2 |
Notlar:
a) Doza, test dozu dahildir.
b) Enjeksiyondan sonraki 20 dk içinde turnike çözülmemelidir.
c) Lokal anesteziklere ilişkin, operasyon sonrası intraartiküler devamlı infüzyonu alan hastalarda kondrolizise ilişkin pazarlama sonrası raporlar mevcuttur. Prilokain hidroklorür bu endikasyon için onaylı değildir.
d) Sadece adrenalin olmaksızın verilen dozlar.
< = kadar
Koruyucu içeren çözeltiler, intratekal, intrasisternal veya intra- veya retro-bulbar yollar ile anestezide kullanılmamalıdır.
Cerrahi anestezi, genelde (örn. epidural uygulama) daha yüksek konsantrasyonların ve dozların kullanımını gerektirir. Daha az şiddette bir blok gerektiği zaman, daha düşük bir dozun kullanılması etkilidir. Kullanılan ilacm miktarı, anestezinin yayılım genişliğini etkileyecektir.
Uygulama şekli:
İntravasküler enjeksiyondan kaçınmak için hastanm yaşamsal fonksiyonları yakından gözlenerek ve hasta ile sözlü iletişimde bulunarak enjekte edilmesi gereken esas dozun yavaşça ya da 100 - 200 mg/dk’lik bir artan doz oranında uygulanmasından önce ve uygulama esnasında aspirasyon işlemi tekrarlanmalıdır. Epidural bir doz enjekte edileceği zaman adrenalin içeren kısa etkili bir lokal anestezinin 3-5 ml’lik bir ön test dozunun uygulanması önerilir. Elde olmadan yapılmış bir intravasküler enjeksiyon, kalp atış hızındaki geçici bir artış vasıtasıyla fark edilebilir. Eğer toksik belirtiler gelişirse, enjeksiyon hemen durdurulmalıdır.
Özel popülasyonlara ilişkin ek bilgiler:
Böbrek/Karaciğer yetmezliği:
Böbrek ve karaciğer yetmezliği olan hastalarda kullanımı ile ilgili uyarı için bkz. Bölüm 4.4. Pediyatrik popülasyon (6 ay ila 12 yaş arası):
Tablo 2’de yer alan dozlar, pediyatrik hastalar için bir kılavuz olarak görülmelidir. Bireysel değişkenlikler görülebilir. Vücut ağırlığı fazla olan çocuklarda dozun kademeli olarak azaltılması sıkça gereklidir ve ideal vücut ağırlığına dayandınlmalıdır. Spesifik blokaj tekniklerini etkileyen faktörler ve kişisel hasta gereksinimleri için standart kaynaklara danışılmalıdır.
Tablo 2 Çocuklar için doz önerileri
Blok türü | Konsantrasyon mg / mL | Hacim mL/kg | Doz mg/kg | Etkinin başlama süresi (dk) | Etki süresi (saat) |
Kaudal Epidural | 10 | 0.5 | 5 | 10-15 | 1-1.5 |
Dozun hesaplanması için hem yaş hem de kilo göz önünde bulundurulmalıdır.
Koruyucu içeren çözeltiler, intratekal, intrasisternal veya intra- veya retro-bulbar yollar ile anestezide kullanılmamalıdır.
Prilokain enjeksiyonu 6 aydan küçük bebeklerde ya da obstetrik hastalarda, paraservikal blok (PCB) ve pudendal blok anestezisi için önerilmez. Doğumdan sonra yenidoğanda ve çocuklarda methemoglobin oluşma riskinde bir artışa yol açabilir (Bkz. Bölüm 4.8).
Geriyatrik popülasyon:
PRILOC kullanmaması gereken durumlar
PRILOC kullanmamanız gereken durumlar varsa bu durumu doktorunuzla paylaşın.
PRILOC günlük kullanım dozu ile ilgi bilgiler ilaç prospektüsünde yer alan doz bilgileridir. PRILOC kullanımında doktorunuz ve eczacınızın önerdiği doz ve kullanım şeklini uyuglayın.
| İlaç Fiyatı | 7.35 TL |
|---|---|
| Barkodu | 8699844770143 |
| Reçete | Normal reçeteli |
| Etken Madde | Prilokain |
| İlaç Firması | Vem İlaç Sanayi Ve Ticaret Ltd. Şti |
| Atc Kodu | N01BB04 |
| Geri Ödeme Kodu | A10439 |
| Sinir Sistemi |
| Anestezik İlaçlar |
| Lokal Anestezik İlaçlar |
| Amidler |
| Prilokain |
PRILOC fiyatı, kullanım şekli, diğer özellikleri ve tedavi amacı ile kullanıldığı hastalıklar bakımından özellikleri PRILOC %2 enjeksiyonluk solüsyon içeren flakon için geçerlidir. PRILOC ilacının farklı dozaş ve formlardaki fiyatı, dozu ve iyi geldiği hastalıklar farklı olabilir.
PRILOC muadilleri içerik bakımından ele alınmıştır. Farklı ilaçların farklı hastalıklarda farklı tedavi yöntemleri olabileceği gibi farklı yan etkileri de olabilir. Muadil ilaçlar hakkında daha fazla bilgi için ilaç kullanma kılavuzu, prospektüs ve kısa ürün bilgilerine bakın.